Pressão arterial normal por idade, e por que as faixas não têm divisão por idade
Não existe uma linha de idade para consultar. A diretriz ESC 2024 dá aos adultos um único conjunto de faixas, e 135/85 em casa significa a mesma coisa aos 35 e aos 75 anos. A idade muda outras duas coisas, o que é comum e o que o médico busca durante um tratamento, e nenhuma delas é a definição de uma medição normal.
As faixas com que se lê um adulto
Uma linha em 120/70 e outra em 140/90 no consultório, ou 135/85 em casa. Abaixo da primeira, a diretriz ESC 2024 chama a medição de não elevada; entre as duas, elevada; a partir da segunda, hipertensão. É toda a tabela, e ela não tem coluna de idade.
As categorias da American Heart Association são traçadas um pouco diferente, com normal abaixo de 120/80 e estágios acima, e também não têm coluna de idade. As Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2020 (SBC) dividem os valores em ótima, normal, pré-hipertensão e três estágios de hipertensão, sempre por números e não por anos de vida. A calculadora de pressão arterial deste site não tem campo de idade exatamente por isso.
Por que as tabelas por idade existem mesmo assim
Porque a pressão média sobe de verdade com a idade, e uma tabela de médias é fácil de publicar. A American Heart Association explica o mecanismo: com os anos a pressão sistólica costuma subir porque as artérias grandes ficam mais rígidas e as placas se acumulam com o tempo.
Isso torna uma medição mais alta comum aos 70. Não a torna saudável. Uma tabela por idade diz onde você está entre pessoas da sua idade; a diretriz diz o que o número significa para as suas artérias. Só a segunda é uma faixa.
Onde a idade realmente muda os números
No tratamento, quando já existe um diagnóstico. A NICE NG136 define uma meta de consultório abaixo de 140/90 para adultos com menos de 80 anos e abaixo de 150/90 a partir dos 80. Para as médias em casa e de 24 horas, a mesma divisão é abaixo de 135/85 antes dos 80 e abaixo de 145/85 depois, com julgamento clínico para pessoas frágeis ou com várias doenças.
São metas que um médico define e revisa. Não são a linha que decide se uma medição conta como alta, e não valem para quem não tem diagnóstico.
As crianças são a exceção de verdade
A medição de uma criança não tem número fixo nenhum. O MedlinePlus, o site de saúde da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, descreve o método: em crianças e adolescentes, o profissional compara a medição com o que é normal para outras crianças da mesma idade, altura e sexo.
Essa sim é uma comparação por idade, feita por um profissional com uma tabela de percentis. Nenhuma tabela de adultos a substitui.
O que usar no lugar de uma tabela por idade
A sua própria semana. A NICE confirma a hipertensão quando uma medição de consultório de 140/90 ou mais se junta a uma média em casa de 135/85 ou mais, então o número que decide alguma coisa é uma média das suas medições, e não uma linha combinando com o seu ano de nascimento.
Meça de manhã e à noite durante uma semana, duas medições com um minuto de intervalo, e faça a média dos dias dois a sete. A calculadora de pressão arterial média faz a conta e dá o nome da faixa; a tabela de pressão arterial para imprimir dá a folha; como fazer um registro de pressão arterial explica como o médico lê.
O BP Diary guarda cada medição com a hora, calcula a média da semana e imprime o relatório que o médico pede, para o que você leva à consulta ser a sua própria história e não a tabela de outra pessoa.