Чи можна виміряти тиск без тонометра?
Не так, як вам хотілося б. Немає ні прийому з пульсом, ні методу з пальцем, ні застосунку на самому телефоні, який дав би число, з яким працюватиме лікар. American Heart Association повідомляє, що для більшості смартфонних методик вимірювання валідаційні дослідження не проводилися, а мобільні вимірювачі показали низьку точність порівняно зі звичайними осцилометричними вимірюваннями. Що телефон чесно може, так це оцінювати між вимірюваннями тонометром, будучи відкаліброваним за вашим власним приладом.
Що не працює
Промацування пульсу на зап’ясті чи шиї каже, як швидко б’ється серце. Про силу, з якою кров тисне на стінки артерій, воно не каже нічого, а тиск це саме вона. Лічба ударів дає пульс, а не показник.
Стандартне місце вимірювання це плече, як сказано в документі American Heart Association, з манжетою, що перетискає артерію. Будь-який спосіб, що пропускає цей крок, оцінює, а не вимірює.
Що дослідження кажуть про застосунки
Документ American Heart Association про вимірювання незвично прямий для наукового тексту: більшість смартфонних методик не проходили валідаційних досліджень, а перевірені вимірювали погано порівняно з осцилометричними показниками. Документ 2019 року й лишається чинною позицією товариства щодо того, як вимірюють тиск.
Отже, сторінка чи застосунок, які стверджують, що телефон сам зчитує ваш тиск, стверджують більше, ніж дозволяють дані. Якщо число з’явилося без манжети й без кроку калібрування, ставтеся до нього як до цікавинки.
Зап’ясткові та пальцеві прилади
Ці манжету використовують, тільки не в тому місці. Валідовані зап’ясткові прилади існують, але документ описує практичну складність: датчик має опинитися точно над артерією, і в клінічній практиці таким приладам важко отримати точне вимірювання. Сторінка American Heart Association про вимірювання вдома каже коротше: зап’ясткові та пальцеві прилади не рекомендують, бо вони дають менш надійні показники.
Для дому рекомендують автоматичний прилад на плече з манжетою, і саме валідований. Таблиця розмірів манжети показує, яка підходить вашій руці.
Що таке відкалібрована оцінка камерою
BP Diary оцінює показник камерою телефона. Дві речі відрізняють це від застосунку, який заявляє, що вимірює: оцінку дає сертифікована технологія Shen, і вона відкалібрована за вимірюваннями вашого власного тонометра, тобто прив’язана до вашої руки, а не до середнього по популяції.
Це все одно оцінка. BP Diary не є медичним виробом. Не діагностує, не лікує, не виліковує та не запобігає жодному захворюванню. Показники, виміряні камерою, орієнтовні: їх дає сертифікована технологія Shen, і вони відкалібровані за вашим тонометром. Важливі показники перевіряйте тонометром. Обговоріть свої показники з лікарем.
Для чого це годиться: для прогалини. Вечір поза домом, ранок, коли тонометр лишився в сумці, тиждень, який ви хочете без дірок. Чого воно не робить: не замінює вимірювання тонометром, на якому лікар побудує рішення.
Якщо сьогодні тонометра немає зовсім
Виміряйте там, де він є. Британський NHS відправляє в аптеку або до лікаря, і багато тамтешніх аптек вимірюють безкоштовно людям від 40 років; в інших країнах по-різному. Це те число, за яким ви дієте сьогодні, і калькулятор тиску покаже, до якого діапазону воно належить.
А потім купіть тонометр. Автоматичний прилад на плече коштує приблизно як кілька кав із собою й окупається вже першого тижня, бо наступному кроку потрібен тиждень вимірювань.
Що попросить лікар
Дві речі, і жодна з них не береться з телефона. NICE NG136 підтверджує гіпертензію, коли показник у лікаря 140/90 і вище сходиться з домашнім середнім 135/85 і вище. Тобто вимірювання, зроблене фахівцем, і тиждень ваших власних, усереднений.
Щоденник тиску для друку збирає тиждень, калькулятор середнього тиску робить арифметику, а як вимірювати тиск удома описує порядок, потрібний кожному вимірюванню. Тонометр так чи інакше стоїть на цьому шляху, тому корисне питання не в тому, як без нього обійтися, а в тому, який підійде вашій руці.