Blutdruck zu Hause messen, und wann die Messungen fällig sind

Sitzen Sie fünf Minuten ruhig. Legen Sie den freien Oberarm auf den Tisch, auf Herzhöhe, die Manschette knapp über dem Ellbogen. Sprechen Sie nicht. Machen Sie zwei Messungen im Abstand von einer Minute, morgens und abends, jeden Tag zu denselben Zeiten, und notieren Sie beide. Die Ärztin oder der Arzt will den Wochendurchschnitt, nicht den besten Wert, deshalb zählt der Ablauf mehr als jede einzelne Zahl.

Welches Messgerät

Ein automatisches Oberarmgerät, dessen Manschette zu Ihrem Arm passt. Die American Heart Association empfiehlt ein automatisches Gerät mit Manschette für den Oberarm und rät von Handgelenk- und Fingergeräten ab, weil sie weniger zuverlässig messen.

Die Passform kommt vor der Marke. Messen Sie den Umfang Ihres Oberarms und wählen Sie ein Gerät mit einer Manschette für diese Größe; eine falsche Manschettengröße ergibt einen falschen Wert. NICE NG136 legt dieselbe Regel für die Geräte in der Praxis fest: eine Manschettengröße, die zum Arm passt.

Bevor Sie auf Start drücken

In den dreißig Minuten vor der Messung: kein Koffein, kein Rauchen, kein Sport. Gehen Sie vorher auf die Toilette. Dann mindestens fünf Minuten ruhig sitzen, ohne zu sprechen oder aufs Handy zu schauen. Das ist die Liste der American Heart Association für die halbe Stunde vor einer Messung.

Wie Sie sitzen

Sitzend, ruhig, mit ausgestrecktem und abgestütztem Arm, so beschreibt NICE NG136 die Haltung für eine Messung in der Praxis und zu Hause. Die American Heart Association ergänzt die Details: den Arm auf einer flachen Unterlage auf Herzhöhe abstützen, die Mitte der Manschette auf Herzhöhe am Oberarm, die Unterkante der Manschette direkt über der Ellenbeuge, auf bloßer Haut. Ziehen Sie vorher den Ärmel von diesem Arm aus.

Welcher Arm, und warum sich die Arme unterscheiden

Beide gehen. Die American Heart Association sagt, dass der Unterschied zwischen den Armen meist klein ist. Wählen Sie einen und bleiben Sie dabei, damit das Tagebuch Gleiches mit Gleichem vergleicht.

Ein Unterschied kommt vor. NICE NG136 lässt Ärztinnen bei der Diagnose an beiden Armen messen, bei einem Unterschied von mehr als 15 mmHg wiederholen und, wenn der Abstand bei der zweiten Messung über 15 bleibt, alle weiteren Messungen am Arm mit dem höheren Wert machen. Fällt Ihnen zu Hause ein solcher Abstand auf, erwähnen Sie ihn beim Termin und messen Sie von da an am höheren Arm.

Wann die Messungen fällig sind

Morgens und abends, jeden Tag zu denselben Zeiten. NICE NG136 verlangt Messungen zweimal täglich, am besten morgens und abends, und die American Heart Association dieselbe Uhrzeit jeden Tag. Jedes Mal zwei Messungen im Abstand von einer Minute, beide notiert; die zweite korrigiert die erste nicht, sie ist die andere Hälfte der Aufzeichnung.

Wie viele Tage

Mindestens vier, idealerweise sieben Tage, sagt NICE NG136, und die Messungen des ersten Tages werden weggelassen, bevor der Rest gemittelt wird. Eine volle Woche ergibt 28 Messungen, von denen 24 zählen. Der Blutdruck-Durchschnittsrechner nimmt die Liste und gibt einen Durchschnitt und seinen Bereich zurück; setzen Sie den Haken für den ersten Tag, lässt er die ersten beiden Messungen für Sie weg.

Zu Hause zählt die ESC-Leitlinie 2024 einen Durchschnitt von 135/85 oder höher als Bluthochdruck und einen Wert unter 120/70 als nicht erhöht. In Deutschland gibt die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) diese Leitlinie als Pocket-Leitlinie heraus; die Grenzwerte sind dieselben, und der Rechner nutzt sie.

Was Sie bei einem hohen Wert tun

Eine Minute sitzen und erneut messen. Die American Heart Association sagt, ein einzelner hoher Wert sei kein Grund zur Sorge, und bei Werten, die plötzlich über 180/120 liegen, warte man mindestens eine Minute und messe erneut; bleiben sie sehr hoch, kontaktiere man sofort die Praxis. Bei Brustschmerzen, Atemnot, Rückenschmerzen, Taubheitsgefühl, Schwäche, Sehstörungen oder Sprachproblemen ist dieser Anruf der Notruf 112. Der Blutdruckrechner zeigt den Bereich für jeden einzelnen Wert und wiederholt dieses Vorgehen am oberen Ende.

Alles unterhalb dieser Linie ist ein Messpunkt. Eintragen, den Ablauf beibehalten und die Woche entscheiden lassen.

Aufschreiben

Beide Messungen, die Uhrzeit, der Puls und eine Notiz, wenn etwas anders war. Ein Blatt mit diesen Spalten reicht für eine Woche; die Blutdrucktabelle zum Ausdrucken hat sie angelegt, mit den Messregeln darunter. Blutdrucktagebuch führen erklärt, wie die Ärztin es liest.

BP Diary übernimmt das Schreiben: Die App speichert jede Messung mit dem Messgerät samt Uhrzeit, nimmt die Notiz auf, zeigt den Wochendurchschnitt und druckt den Bericht. An einem Tag ohne Messgerät kann sie einen Wert mit der Kamera schätzen, kalibriert an Ihrem Messgerät, damit die Woche keine Lücke hat; die Werte vom Messgerät bleiben die, auf die sich die Ärztin verlässt.