Peut-on mesurer sa tension sans tensiomètre ?

Pas comme vous l’espérez. Il n’existe ni astuce du pouls, ni méthode du doigt, ni application fonctionnant sur le seul téléphone qui produise un chiffre utilisable par votre médecin. L’American Heart Association rapporte que la plupart des techniques de mesure sur smartphone n’ont pas fait l’objet d’études de validation, et que les tensiomètres mobiles testés ont montré une faible exactitude par rapport aux mesures oscillométriques ordinaires. Ce qu’un téléphone peut honnêtement faire, c’est estimer entre deux mesures au tensiomètre, une fois étalonné sur le vôtre.

Ce qui ne fonctionne pas

Prendre son pouls au poignet ou au cou vous dit à quelle vitesse votre cœur bat. Cela ne dit rien de la force avec laquelle le sang pousse contre la paroi des artères, et c’est cela, la tension. Compter des battements donne un pouls, pas une mesure.

Le site standard de mesure est le haut du bras, selon le texte de l’American Heart Association, avec un brassard qui comprime l’artère. Toute méthode qui saute cette étape estime au lieu de mesurer.

Ce que dit la recherche sur les applications

Le texte de l’American Heart Association sur la mesure est d’une franchise inhabituelle pour un document scientifique : la plupart des techniques sur smartphone n’ont pas été validées, et celles qui ont été testées ont mal mesuré face aux lectures oscillométriques. Ce texte date de 2019 et reste la référence de l’association sur la façon dont la tension se mesure.

Une page ou une application qui affirme que votre téléphone seul lit votre tension affirme donc plus que ce que les données permettent. Si un chiffre arrive sans brassard et sans étape d’étalonnage, traitez-le comme une curiosité.

Appareils au poignet et au doigt

Ceux-là utilisent bien un brassard, mais au mauvais endroit. Des appareils au poignet validés existent, mais le texte décrit la difficulté pratique : le capteur doit se trouver exactement au-dessus de l’artère, et en pratique clinique ces appareils rencontrent beaucoup de difficultés à obtenir une mesure exacte. La page de l’American Heart Association sur la mesure à domicile est plus brève : les appareils au poignet et au doigt ne sont pas recommandés, parce qu’ils donnent des mesures moins fiables.

Ce qu’elle recommande à domicile, c’est un tensiomètre automatique à brassard pour le haut du bras, et validé. La taille de brassard indique celle qui convient à votre bras.

Ce qu’est une estimation par caméra étalonnée

BP Diary estime une mesure avec la caméra de votre téléphone. Deux choses la distinguent d’une application qui prétend mesurer : l’estimation vient de la technologie certifiée de Shen, et elle est étalonnée sur des mesures de votre propre tensiomètre, donc ancrée à votre bras et non à une moyenne de population.

Cela reste une estimation. BP Diary n’est pas un dispositif médical. L’application ne diagnostique, ne traite, ne guérit ni ne prévient aucune affection. Les mesures par caméra sont des estimations issues de la technologie certifiée de Shen et étalonnées sur votre tensiomètre ; confirmez les mesures importantes au tensiomètre. Discutez de vos mesures avec votre médecin.

Ce à quoi elle sert, c’est le trou dans la semaine : le soir où vous n’êtes pas chez vous, le matin où le tensiomètre est resté dans un sac, la semaine que vous voulez complète. Ce qu’elle ne fait pas, c’est remplacer la mesure au tensiomètre sur laquelle votre médecin fonde une décision.

Si vous n’avez aucun tensiomètre aujourd’hui

Faites-la mesurer là où il y en a un. Le NHS britannique oriente vers la pharmacie ou le cabinet, et beaucoup de pharmacies y mesurent gratuitement à partir de 40 ans ; ailleurs, cela dépend du pays. Ce chiffre est celui sur lequel agir aujourd’hui, et le calculateur de tension vous montrera dans quelle catégorie il tombe.

Puis achetez le tensiomètre. Un appareil automatique au bras coûte à peu près le prix de quelques cafés à emporter et se rembourse dès la première semaine, parce que l’étape suivante demande une semaine de mesures.

Ce que votre médecin demandera

Deux choses, et aucune ne vient d’un téléphone seul. NICE NG136 confirme l’hypertension quand une mesure au cabinet de 140/90 ou plus rejoint une moyenne à domicile de 135/85 ou plus. C’est-à-dire une mesure prise par un professionnel et une semaine des vôtres, moyennée.

Le carnet de tension à imprimer recueille la semaine, le calcul de la tension moyenne fait l’arithmétique, et mesurer sa tension à la maison décrit la routine dont chaque mesure a besoin. Un tensiomètre est sur ce chemin de toute façon, alors la bonne question n’est pas comment l’éviter mais lequel convient à votre bras.