Niskie ciśnienie: od kiedy jest niskie i co zapisać

Poniżej 90/60 to linia, którą dla niskiego ciśnienia stosują zarówno NHS, brytyjska służba zdrowia, jak i American Heart Association. Sam w sobie niski wynik zwykle nie jest problemem; zmienia to samopoczucie. Dlatego zapisać trzeba objaw i jego godzinę, obok liczby.

Od kiedy ciśnienie jest niskie

NHS mówi wprost: niskie ciśnienie to wynik poniżej 90/60 mmHg; nie zawsze daje objawy, ale gdy je daje, może wymagać leczenia. American Heart Association rysuje tę samą linię poniżej 90/60 i dodaje, że niskie ciśnienie zwykle nie jest szkodliwe, o ile nie towarzyszą mu inne niepokojące objawy.

W odróżnieniu od górnego końca nie ma tygodniowego protokołu potwierdzającego niski wynik, bo tutaj znaczenie niosą objawy, a nie średnia. Kalkulator ciśnienia na tej stronie klasyfikuje tylko górny koniec: wszystko poniżej 120/70 wraca jako zakres prawidłowy, więc 90/60 to linia, do której sam porównujesz niski wynik.

Niska liczba bez objawów

Zwykle dobra wiadomość. Słowami American Heart Association, niski wynik ciśnienia jest na ogół dobry, a pojedynczy pomiar niższy niż zwykle zwykle nie jest powodem do niepokoju, o ile nie ma innych objawów ani dolegliwości.

Nie jest też powodem, żeby przestać mierzyć. Trzymaj rutynę, trzymaj wiersz i pozwól, żeby pokazał się wzór. Kalkulator średniego ciśnienia powie, czy zeszły tydzień naprawdę był niższy od poprzedniego, a to lepsze pytanie niż to o jeden poranek.

Objawy, które zmieniają obraz

NHS prosi o kontrolę ciśnienia, jeśli powtarzają się zawroty głowy lub uczucie oszołomienia, nudności, niewyraźne widzenie, ogólne osłabienie, splątanie albo omdlenia.

Wskazówka American Heart Association na sam moment jest krótka: przy zawrotach głowy, nudnościach lub innych objawach skontaktuj się z lekarzem i prowadź zapis objawów oraz tego, kiedy wystąpiły. Najpierw usiądź albo się połóż. Pomiar wykonany, gdy robi Ci się słabo, jest wart zapisania, ale nie jest wart wstawania.

Przy wstawaniu: hipotonia ortostatyczna

Jeśli objawy pojawiają się przy wstawaniu albo nagłej zmianie pozycji, NHS nazywa ten wzorzec: hipotonia ortostatyczna, inaczej hipotonia posturalna.

Jest na to osobny pomiar i nie jest to ten przy stole. NICE NG136, wytyczne brytyjskie, każą zmierzyć ciśnienie najpierw w pozycji leżącej na plecach, a potem ponownie po co najmniej minucie stania. Szuka się spadku o 20 mmHg lub więcej w wartości górnej albo o 10 mmHg lub więcej w dolnej. Spodziewaj się takiej kolejności na wizycie, jeśli opowiesz o zawrotach głowy przy wstawaniu.

Do tego czasu rada NHS jest praktyczna: wstawaj powoli z pozycji siedzącej do stojącej, a wychodząc z łóżka przechodź powoli z leżenia do siedzenia i z siedzenia do stania.

Co zapisać

Wynik, godzinę, co robiłeś i sam objaw. Wiersz, w którym stoi 86/54, 7:40, wstałem z łóżka, minutę zawroty głowy, mówi lekarzowi coś, czego samo 86/54 nie powie.

Dzienniczek ciśnienia do druku ma kolumnę uwag właśnie na to; jak prowadzić dzienniczek ciśnienia opisuje resztę tygodnia. BP Diary trzyma uwagę razem z pomiarem i jego godziną, więc objaw i liczba trafiają razem do raportu, który czyta lekarz.

Kiedy iść do lekarza

Linia NHS to powtarzalność: do lekarza, jeśli powtarzają się objawy niskiego ciśnienia takie jak zawroty głowy i omdlenia. Pojedynczy niski wynik bez objawów można po prostu zapisać; seria zawrotów głowy, słabości albo splątania to powód, żeby umówić wizytę i zabrać dzienniczek z zapisanymi objawami.